Manual tarifario en salud: Gobierno asegura que el error está en solo 48 de los 9.103 procedimientos y servicios

Tras su despublicación, la cartera explicó que en horas de la tarde del martes 23 de abril, se detectó un error en tres tablas, una de ellas quedó expresada en Unidades de Valor Tributario –UVT– y en otras dos tablas se evidenció un problema de indexación.

"Este error se consideró grave, afectando 48 procedimientos quirúrgicos e
intervencionistas y los servicios de internación y derechos de sala, por lo cual fue despublicado el proyecto de decreto, para subsanar el error", dijo la entidad. 

El Minsalud también señaló que la fuente del error es objeto de investigación por parte de la Dirección Regulación de Beneficios, Costos y Tarifas del Aseguramiento en Salud del Ministerio de Salud y Protección Social para garantizar la absoluta transparencia del proceso.

Al respecto, el ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, itió en Caracol Radio que se presentó en error “supremamente grave” con esa publicación y, por ese motivo, ordenó retirar el borrador. 

“He pedido por escrito que se mire exactamente qué sucedió. Hubo problemas con algunas tablas. Es un error muy grave. No debió haber sucedido. Estamos mirando en detalle qué fue lo que pasó (...) Por eso, ordenamos retirarlo de la página del Ministerio de Salud”, dijo Jaramillo. En sus palabras, fue un error “supremamente grave”, dijo.

La situación ha creado mucha controversia dentro del sector, pero el Ministerio de Salud asegura que realizó 15 socializaciones del proyecto de Decreto con el nuevo Manual Tarifario que incluye la metodología de cálculo de las tarifas, para recoger las observaciones planteadas por todos los actores del sistema.

"Con el nuevo Manual Tarifario los pagadores y prestadores de servicios de salud en Colombia contarán con tarifas actualizadas para 9.103 procedimientos y servicios en salud, este está basado en la Clasificación Única de Procedimientos en Salud – CUPS–, es decir, que se adicionan cerca de 6.000 procedimientos con su respectiva tarifa", dijeron.

La cartera también expresó, a través de un comunicado, que el dicho Manual Tarifario revela las condiciones de mercado vigentes, a partir de los reportes de las prestaciones de los servicios de salud en Colombia (bases de datos de suficiencia reportadas por la EPS), por lo que es una herramienta para identificar posibles desviaciones del mercado respecto a los resultados socialmente esperados (disponibilidad de servicios, accesibilidad geográfica, condiciones de
calidad, entre otros).

Asimismo, aclararon que el Manual Tarifario se expresa en Unidades de Valor Básico –UVB–, según lo determina el Plan Nacional de Desarrollo. Una UVB vale $10.951. La UVB creció para 2024 en 9.51%, mientras que la inflación al cierre de 2023 fue de 9,28%. Para la estimación de las tarifas, los procedimientos se subdividieron en tres grupos tarifarios:

El primero, procedimientos quirúrgicos e intervencionistas se estimaron tarifas
basadas en un instrumento aplicado a las sociedades científicas respecto del
tiempo, habilidad técnica, esfuerzo mental y estrés.

El segundo grupo, procedimientos quirúrgicos e intervencionistas con tarifa integral, se indexa la tarifa del Anexo Técnico 1 del Decreto 780 de 2016.

El tercer grupo, procedimientos no quirúrgicos, usa como fuente la mediana del valor reportado en la base de suficiencia para cada procedimiento, evaluando aquellos con baja frecuencia respecto al Anexo Técnico 1 del Decreto 780 de 2016.

El Tarifario mantiene la aplicación obligatoria en casos originados por accidente de
tránsito, desastres naturales, atentados terroristas y los demás eventos
catastróficos definidos por el Ministerio de Salud y Protección Social; también, en la
atención de urgencias de otra naturaleza, si no hay acuerdo entre las partes.

Finalmente, el Minsalud recalcó que este proyecto de Manual Tarifario, busca actualizar los referentes existentes del país, el Manual Tarifario del Instituto de Seguros Sociales (creado en 1986) y el denominado Manual Tarifario del Soat (expedido en 1996) para ofrecer un referente actualizado de las tarifas existentes en el país.