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La metodología propuesta por el Minsalud para mesas sobre la UPC no permitió profundizar en temas técnicos: Acemi
El jueves de esta semana se realizó la primera mesa técnica sobre la UPC ordenada por la Corte Constitucional.
Las mesas de discusión sobre la UPC fueron ordenadas por la Corte Constitucional. Foto: Mauricio Moreno
PERIODISTA DE MEDIOAMBIENTE Y SALUDActualizado:
El jueves de esta semana se desarrolló la primera de cinco sesiones de análisis programadas por el Ministerio de Salud, en el marco de la mesa de revisión de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) ordenada por la Corte Constitucional. Las frecuencias de uso del sistema fueron la temática orientadora de este primer espacio técnico.
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Ana María Vesga, presidenta ejecutiva de Acemi. Diciembre de 2024 Foto:Acemi
Durante la mesa, varios actores, entre ellos Acemi, gremio de las EPS, expresaron su inquietud por temas esenciales como las preguntas orientadoras que se recibieron por los participantes con apenas dos días de antelación.
De acuerdo con Acemi, las preguntas son las mismas para todos lo que hace imposible para muchos dar respuestas sobre datos que no manejan. Además, según señalaron, la forma en la que se plantea el ejercicio no permite una profundización sobre los aspectos más técnicos y sensibles del concepto ‘frecuencias de uso’.
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En ese sentido, a través de un comunicado, Acemi presentó a través de un comunicado su análisis sobre las frecuencias del sistema resaltando los siguientes elementos:
- De acuerdo con Acemi, existe un problema de estandarización en el reporte de la información que debe corregirse desde el Ministerio de Salud para facilitar el procesamiento y análisis de la misma. Esto, para evitar la eliminación arbitraria de registros y costos que subestiman el gasto en salud e inducen a error.
- Por otra parte, el gremio destaca que el Ministerio de Salud, en los estudios de suficiencia, argumenta que las frecuencias de uso crecen de manera moderada y desconoce el crecimiento exponencial de estos registros.
- Las EPS señalan que pese a tener a disposición la base de datos de los Registros Individuales de Prestación de Servicios (RIPS), el Ministerio no ha utilizado esta herramienta como un proxi de las frecuencias.
- Además, dicen las aseguradoras que la rectoría sobre la información y la mejor calidad de la misma es un trabajo que debe liderar el Ministerio de Salud con todos los actores, por lo que no es cierto que los integrantes de la mesa llegaron a un consenso sobre este punto.
- Por otro lado, de acuerdo con Acemi las prevalencias de enfermedades crónicas, el envejecimiento e inclusiones en el Plan de Beneficios (PBS) son factores determinantes del aumento en las frecuencias.
Mesas de discusión sobre la UPC. Foto:Mauricio Moreno
“Acemi radicó como constancia, ante la mesa de revisión de la UPC, un documento que contiene expresamente el detalle de estas consideraciones y que componen nuestro análisis técnico de las frecuencias de uso. El próximo jueves 3 de abril se desarrollará la siguiente sesión y aportaremos insumos para el análisis de severidad”, señaló Acemi.
EDWIN CAICEDO
Periodista de Medioambiente y Salud
@CaicedoUcros
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