Escasez de personal sanitario en Colombia: por cada 1.000 personas hay 4 profesionales

Luego de que se supiera que en el sur de Córdoba el Gobierno ya ha puesto en marcha la ejecución de por lo menos 70 Equipos Básicos de Salud contemplados por 15.000 millones de pesos anuales, se ha vuelto a abrir la discusión en el sector sobre la necesidad de contemplar la cantidad de profesionales de la salud con la que cuenta el país. 

Lo cierto es que desde que se conoció el valor de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) para este año (12 %), el Gobierno ya había advertido que destinaría como mínimo el 5% del rubro para la operación de estos Equipos Básicos de Salud, que tienen como finalidad mejorar el a la salud en la población y que pretenden ser una solución a la escasez de trabajadores de la salud que persiste sobre todo en los territorios periféricos. 

La medida ha sido criticada por empresas, académicos y pacientes del sector que aseguran que el ajuste de la UPC no tuvo crecimiento real, pero también hay quienes se cuestionan si realmente el sistema tiene la cantidad de talento profesional sanitario para sobrellevar este tipo de propuestas que, además, se han contemplado dentro del polémico proyecto de reforma de la salud. 

Bien dicen los expertos que la escasez de trabajadores en este campo no es un fenómeno nuevo, pero se trata de una situación que cada día afecta más la atención a los pacientes. Esto debido a que formarse profesionalmente como médico en Colombia es costoso y complejo.

La Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico, Ocde, presentó un balance con corte a 2020, con los países del bloque que más número de equipos médicos tenían. En esta lista, Colombia, Turquía y México, ocuparon los lugares más bajos.

Los datos revelaron que por cada 1.000 personas hay cuatro profesionales de la salud, dos doctores y un enfermero o enfermera. Un escenario muy distante de los países con mejores servicios en donde hay 20 por cada millar, como el caso de Suiza y Noruega.

César Castiblanco, gerente de Salud de Acemi (entidad que agrupa a las principales EPS del régimen contributivo) explica en la revista del gremio que cuando se observan los datos de la profesión médica en general, esto es, tanto médicos generales como médicos especializados, se evidencia que el 75 % está constituida por medicina general. Esto quiere decir que por cada 4 profesionales de medicina, 3 son médicos generales y 1 es médico con especialidad.

"Respecto a la distribución del talento humano en salud en los territorios del país, sabemos que el 61 % de los médicos generales están concentrados en seis territorios: Bogotá, Atlántico, Valle del Cauca, Risaralda, Antioquia y Santander", explica.

Asimismo, asegura que el 54 % de los enfermeros están concentrados en ocho territorios: Risaralda, Caldas, Atlántico, Bogotá, Santander, Quindío, Valle del Cauca y San Andrés.

"Es evidente la concentración en la región andina y en aquellos departamentos en donde se encuentran las principales ciudades del país. Este hallazgo sugiere que la disponibilidad de talento humano en salud está determinada por factores como la oferta de plazas en las instituciones universitarias, la oferta de trabajo, la calidad de vida en zonas rurales y la velocidad de “salida” del talento por migración o jubilación, siendo este último un aspecto que actualmente no se monitorea en el país", dijo.

Según manifiesta Castiblanco, es importante que Colombia desarrolle herramientas para obtener un panorama más completo de la fuerza laboral en el sector. "Así, se podrá establecer con mayor certeza qué cantidad y qué perfil de talento humano sanitario se requiere para abordar de manera efectiva las necesidades en sanidad identificadas, reconociendo además el inmenso valor social que tienen los trabajadores de la salud", señaló.

Hasta ahora, se sabe que los equipos médicos propuestos por el Gobierno, explicados en un borrador de resolución publicado por el Ministerio de Salud, son estructuras operativas fundamentales, encargadas de ejecutar acciones de manera permanente y sistemática. Ofrecen un cuidado integral de la salud de las personas, especialmente en territorios específicos, mediante servicios y atenciones en salud.

No se tienen mayores detalles y tampoco se conoce con certeza si existe la cantidad necesaria de personal profesional para operarlos. La cartera ha dicho que con estos equipos se busca generar una mayor cobertura sanitaria por microterritorios de 2.000 familias, para lo que se necesitan, por lo menos, $34 millones de pesos únicamente para contar con dicho talento humano requerido. La situación mantiene en incertidumbre a todo el sector sanitario.