Servicios de pediatría en Bogotá ‘están a reventar’ por pico respiratorio y pediatras denuncian agresiones; Secretaría de Salud asegura que se han tomado medidas

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Diocel Lancheros, presidente de Sicolped, le explicó a EL TIEMPO que ya se han presentado casos de agresiones a médicos pediatras y personal de la salud por parte de padres que exigen la atención de sus hijos y que se ven enfrentados a demoras de hasta seis horas en la atención de urgencias. Una realidad que podía haberse evitado y que pone en riesgo a los niños, pues aumenta las posibilidades de morbimortalidad evitable por mal manejo de los menores.

“En Bogotá los servicios de pediatría están francamente sobreocupados. Año a año llega el pico respiratorio entre abril y junio, pero este año ha llegado con especial intensidad y tiene sobreocupados los servicios sin preparación. Hace falta personal en todos los niveles, es decir: enfermería, médicos, especialistas. Los pocos servicios de pediatría que subsisten están colapsados. En muchas instituciones los pacientes con criterio de cuidado intensivos están siendo manejados en urgencias o en servicios de hospitalización. Esto genera riesgos para los pacientes, ya que genera la posibilidad de que haya morbimortalidad evitable en esos servicios, al ser los niños manejados en servicios donde el personal no está con la suficiente capacitación y sobretodo tiempo para su atención”, destaca Lancheros.

Según datos del Observatorio de Salud de Bogotá, con corte al 29 de mayo, el 96,1 % de las camas pediátricas de Cuidados Intermedios y Cuidados Intensivos estaban ocupadas. Además, el porcentaje de hospitalización alcanzaba el 93 % en el ámbito pediátrico. Tan solo en la Subred Sur, que tiene habilitadas 12 camas de Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP), hay actualmente en urgencias 13 niños con criterio de internación UCI.

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Esa realidad ha llevado a que algunos hospitales y clínicas hayan realizado también un llamado de alerta. Uno de ellos es el Hospital Universitario San Ignacio, que el pasado 17 de mayo informó que tenía sobreocupación en el servicio de urgencias pediátricas.

“El llamado es para que las personas acudan al servicio de urgencias, solo cuando su condición de salud lo amerite: Urgencia: Es la alteración de la integridad física o mental de una persona, causada por un trauma o por una enfermedad, de cualquier etiología que genere una demanda de atención médica inmediata y electiva tendiente a disminuir los riesgos de invalidez y muerte (Decreto 422 de 1992). Si no es el caso de su hijo o hija, le invitamos para que solicite una cita prioritaria con Pediatría”, señaló el San Ignacio en su momento.

En ese sentido, Sicolped envió un derecho de petición al secretario de Salud de Bogotá, Gerson Bermont, solicitando que se tomen varias medidas para contener la problemática. “Nos permitimos respetuosamente solicitar lo siguiente: Que la Secretaría Distrital de Salud lleve a cabo acciones que en la práctica conduzcan a una efectiva contención del pico respiratorio permitiendo una atención oportuna, segura y de calidad integral para todos los niños de la ciudad. Tomar las acciones necesarias para que, en los próximos años para el 30 de enero se tenga un plan de contingencia que en la práctica conlleve a que los niños sean atendidos en condiciones seguras, oportunas y de calidad, incluyendo reforzamiento en Talento Humano, suministros y medicamentos, así como a la expansión y reconversión de los servicios”, señaló Sicolped.

El gremio además puntualizó que si bien la dinámica de la enfermedad respiratoria es previsible en la ciudad, lo que permite que se haga preparación para la contención de los brotes y epidemias por dicha patología, durante este 2024 se ha reportado falta en el suministro y istración de insumos y medicamentos esenciales para el manejo de los niños con enfermedad respiratoria, como es el caso de la adrenalina. 

Sumado a ello, según lo relacionado en la circular 016 del 3 de mayo de 2024 de la Secretaría Distrital de Salud, a pesar del pico respiratorio, con respecto a enero se disminuyó el número de camas de hospitalización pediátricas habilitadas en la ciudad.

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“Uno entiende la angustia de los papás, porque tienen a su hijo enfermo y llegan a un servicio de urgencias pidiendo atención y no se les presta la atención requerida. Urgencias está francamente en hacinamiento. Los cubículos que son para un paciente están siendo usados por hasta cuatro pacientes, lo que genera infecciones cruzadas, lo que convierte este problema en un círculo vicioso. Desafortunadamente, parece que las autoridades no han prestado la suficiente atención”, añade Diocel Lancheros, presidente de Sicolped.

Según le explicó a EL TIEMPO Luis Alexander Moscoso, subsecretario de Servicios de Salud y Aseguramiento de Bogotá, si bien es cierto que durante la última semana se han registrado aumentos que han llevado al límite a la capacidad del sistema, a todos los pacientes se les ha brindado la atención requerida.

De acuerdo con Moscoso la llegada del pico respiratorio era algo que tenían monitoreado desde el inicio de este año y se empezaron a tomar medidas desde inicios de mayo, con la circular 016. Entre dichas medidas se encuentran la solicitud a prestadores de apertura o reapertura de UCIP, además de un monitoreo diario de la situación.

“Venimos en un gran trabajo que ha generado que, a pesar del pico tan grande que estamos teniendo en este momento, hayamos tenido unas capacidades que, si bien con una ocupación alta y a veces con unos retrasos en la oportunidad de consulta, no de triage 1, 2 y 3 que son vitales para la vida sino de consulta que dan un espacio para ser atendidos, en triage 4 y 5, a todos los s se les ha garantizado la atención y hasta el momento con índices de ocupación alta y algunas dificultades los hemos atendido. (...) Nos anticipamos al pico y previmos las acciones y los elementos y quizá por eso no estamos en una condición epidemiológica más compleja”, señaló Moscoso.

El funcionario enfatizó en que varias de las solicitudes que Sicolped hace a la Secretaría de Salud ya se han venido atendiendo, bien sea a través de acciones que ya han realizado con anterioridad o se realizarán según lo aprobado en el Plan Distrital de Desarrollo, aprobado recientemente en el Concejo de Bogotá.

“No tenemos conocimiento de falta de medicamentos e insumos. Pero somos conscientes que estamos viviendo un momento complejo donde la insuficiencia de medicamentos se han observado en muchos rubros. Este tipo de eventos no lo tenemos en información específica sobre temas pediátricos. Este es un tema que le preocupa a la ciudad y en el cual esperamos que el gobierno nacional adopte las medidas necesarias para garantizar que los medicamentos que requiere el país estén disponibles”, resaltó el subsecretario.

Finalmente, Moscoso aseguró que el aumento de casos que se han registrado durante los últimos días ya se ha estabilizado y están empezando a disminuir, lo que libera la capacidad de los prestadores para tener camas UCIP disponibles en caso de ser requeridas. 

EDWIN CAICEDO | REDACTOR SALUD
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