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Contraloría de Bogotá anuncia ‘especial seguimiento’ sobre Capital Salud y Subred Centro Oriente: ¿qué efectos tiene esta medida?

La medida se toma como complemento al plan de mejoramiento que tienen ambas entidades y así "poder blindar el proceso" para no llegar a una intervención.

La EPS Capital Salud atiende población del régimen subsidiado. Foto: Archivo EL TIEMPO

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Jonathan Toro Romero

PERIODISTA DE BOGOTÁ23.07.2024 04:00 Actualizado: 24.07.2024 12:12

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Desde que inició el proceso de intervenciones que el Gobierno Nacional ha ejercido sobre las EPS del país y de la que también ha sido sujeto la Subred Centro Oriente de Bogotá, el sistema de salud de la capital ha estado en constante alerta por las medidas que pueda tomar la Superintendencia de Salud si no se cumplen las metas y acuerdos que fueron pactados, por ejemplo, desde Capital Salud, la aseguradora del distrito.

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Gutiérrez indicó que han venido trabajando en la atención al cliente. Foto:Capital Salud

Es así como desde el pasado 7 de mayo pasado la Supersalud tomó posesión de la Subred Centro Oriente por haber detectado 30 hallazgos e incumplimientos que, según el superintendente Luis Carlos Leal, “ponen en riesgo la vida de los pacientes y afiliados en Bogotá”, y se temía que la misma suerte corriera Capital Salud.

"Lo que hemos detectado es que por lo general son por citas o medicamentos pero también, por ejemplo, por temas relacionados con optometría...".

No obstante, en ese momento el alcalde Carlos Fernando Galán se reunió con el superintendente Leal y lograron llegar a acuerdos que permitieron que Capital Salud estableciera un plan de mejoramiento y que se le inyectaran cerca de 92.570 millones de pesos para poder mejorar la prestación del servicio y subsanar los hallazgos que tenían.

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Jorge Gutiérrez, gerente de Capital Salud. Foto:Capital Salud

Tras casi tres meses desde que empezó este proceso en la EPS del Distrito y de que la Superintendencia lograra intervenir la Subred, tanto la Personería de Bogotá, con la instalación de mesas de trabajo intersectoriales, como la Contraloría, con la figura de ‘Especial Seguimiento’, han apoyado al Distrito para que el sistema de salud de la capital se recupere y pueda dar cumplimiento a las metas establecidas por los entes de control de orden nacional.

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¿De qué se trata la medida de ‘Especial Seguimiento’ que la Contraloría de Bogotá aplicará sobre Centro Oriente y Capital Salud?

El ‘Especial Seguimiento’ que por primera vez utiliza la Contraloría para llevar a cabo vigilancia y control fiscal, se centrará en dos entidades: la Subred Integrada de Servicios de Salud Centro Oriente y la EPS Capital Salud.

En desarrollo del ‘Especial Seguimiento’ el organismo de control fiscal prevé conocer en tiempo récord el estado real de los recursos utilizados desde la Subred de Salud Centro Oriente y la EPS Capital Salud, además de establecer la calidad en la prestación del servicio y verificar la infraestructura física, entre otros aspectos.

La mayoría de afiliados son del régimen subsidiado, es decir, del Sisbén 1 y2. Foto:Capital Salud

“El ‘Especial Seguimiento’ es una herramienta fundamental y novedosa que nos permitirá en tiempo récord y de una manera expedita conocer el progreso real del Plan Territorial de Salud para el periodo 2020-2024, y la ejecución de los recursos que para su desarrollo se han invertido”, explicó el director del Sector Salud de la Contraloría, Andrés Domínguez García.

"Lo que se busca es blindar el sistema de salud de Bogotá porque ninguna intervención al final termina bien y eso es lo que no queremos para Capital Salud, porque es una EPS a la que se le ha invertido un montón de recursos que son de los bogotanos”.

Según le explicó una fuente informada sobre la decisión del organismo de control fiscal, lo que se busca con esto es poder hacer una trazabilidad de los recursos que se invirtieron en los planes de mejora de ambas entidades.

“La Contraloría puede auditar contratos y puede ver que no hay irregularidades (...) pero también puede ver si la ejecución de esos contratos ayuda a cumplir las metas que estableció la entidad para subsanar la crisis; si no es así, entonces tampoco estaría funcionando”, señaló la fuente.

Capital Salud es una EPS distrital del régimen subsidiado. Foto:Archivo EL TIEMPO - Claudia rubio

El seguimiento que se le hará a los dos componentes prestadores de salud tiene dos objetivos, según conoció este diario. El primero, es blindar a las entidades de Bogotá para que se pueda dar cumplimiento a los plazos de los planes de mejoramiento y que la Supersalud no decida intervenirlas, y segundo, que los recursos de los bogotanos que se han invertido a Capital Salud en su capitalización se queden en la ciudad y no pasen a ser istrados por un organismo de orden nacional.

En otras palabras, lo que se estaría buscando es blindar el sistema de salud de Bogotá porque, según una fuente consultada por este diario, “ninguna intervención al final termina bien y eso es lo que la istración distrital no quiere para Capital Salud”, una EPS a la que se le han invertido millonarios recursos que son de los bogotanos.

Por otro lado, desde la Contraloría distrital señalaron que para poder cumplir las metas y que todo lo acordado se desarrolle de manera efectiva en pro de Bogotá, es necesario hacer un control riguroso, empezando por las entidades distritales.

Capital Salud fue intervenida por el Gobierno Petro Foto:Alcaldía de Bogotá

En esa vía, EL TIEMPO conoció que desde el ente de control distrital se están revisando cuáles son los servicios que en Capital Salud generan más peticiones, quejas y reclamos y, sobre todo, cuál es la ruta que se ha establecido desde la EPS para poder mejorar la prestación del servicio y que no se decante en inconformidades por parte del .

“Lo que hemos detectado es que, por lo general, son por citas o medicamentos, pero también, por ejemplo, por temas relacionados con optometría (...) eso hay que revisarlo porque son justamente las quejas las que determinan que la Super interviene o no y ahí hay que poner el foco”, dice la declaración a la que tuvo este medio.

Finalmente, también señaló el ente de control que más allá de realizar una auditoría sobre los contratos que se han realizado luego de la capitalización de Capital Salud, a lo que se apunta es a verificar la efectividad de las medidas que se han tomado con los dineros invertidos.

En ese mismo sentido, también es posible que se ponga sobre la mesa una revisión de la gestión de la gerencia de la entidad. “Buscamos que la gestión que está realizando el gerente en este momento sea tendiente a que se puedan cumplir los indicadores de la Superintendencia y que nosotros podamos evidenciar ese cambio para blindar el proceso”.

JONATHAN TORO ROMERO

Redacción Bogotá